
Prelom jagodične kosti – Kome se treba obratiti?
Prelom jagodične kosti je drugi po redu najčešći prelom kostiju lica, odmah iza preloma nosne kosti. Uzrok frakture zigomatične (jagodične) kosti je trauma nastala u saobraćajnoj nezgodi, pri padu, tuči ili kontaktnom sportu.
Osim ova dva tipa, u frakture facijalnog masiva spadaju još i:
- prelomi gornje vilice;
- prelomi donje vilice;
- nazoetmoidni prelomi;
- prelomi čeone kosti – frontalnih sinusa.
Pročitajte još i: Frontalni i maksilarni sinusi – Oboljenja i hirurgija >>
Šta je jagodična kost?
Jagodična kost čini deo poda i bočnog zida orbite. Smeštena je u središnjem, gornjem i bočnom delu lica, čime utiče na formiranje prepoznatljive izbočine obraza. Stoga, zigomatične kosti imaju veliki značaj za ukupni izgled lica.
Ovu kost čine obrazni i slepoočni pločasti deo. Čeonoklinastim, orbitnim, slepoočnim i gornjoviličnim nastavkom je vezana za čeonu, slepoočnu i maksilarnu kost. Zbog toga, prelom jagodične kosti najčešće zahvata i okolne strukture, kao što su donja ili gornja vilica, očna duplja ili slepoočna kost.
Zigomatična kost je centralna i isturena prema spolja, što jagodicama i središnjem delu lica daje tipičnu formu, naročito kod žena.
Pročitajte još i: Jagodične kosti – Korekcija za lepši izgled lica >>
Kako izgleda prelom jagodične kosti?
Direktan udarac u malarnu eminenciju zigomatične kosti rezultira njenom disocijacijom (odvajanjem) od maksile, temporalne čeone kosti. Linija zigomatičnog preloma se proteže kroz zigomatikofrontalnu, zigomatikotemporalnu, zigomatikomaksilarnu i zigomatikosfenoidnu suturu.
Iako pri prelomu zigomatikomaksilarnog kompleksa obično ne dolazi do povrede infraorbitalnog nerva, povreda može uzrokovati poremećaje senzitivnosti lica. Oni se manifestuju kao:
- hiperestezija (pojačana osetljivost gornje usne, kože obraza, nosnog krilca i donjeg kapka);
- hipoestezija (delimično smanjenje osetljivosti);
- parestezija (osećaj trnjenja, peckanja i sl.);
- anestezija (potpuno smanjenje osetljivosti).
Pročitajte još i: Dijagnostikovana vam je devijacija nosa? Rešenje je u septorinoplastici! >>
Tipovi frakture zigomatične kosti
U zavisnosti od linije frakture, odnosno prisustvu / odsustvu dislokacije (što se pouzdano dijagnostikuje pomoću CT-a), prelom jagodične kosti se može klasifikovati u nekoliko tipova:
- tip I – bez dislokacije;
- tip II – izolovani prelom zigomatičnog luka;
- tip III – utisnuti prelom, bez dislokacije kosti;
- tip IV – prelom sa medijalnom (središnjom) dislokacijom;
- tip V – prelom sa lateralnom (bočnom) dislokacijom;
- tip VI – kominutivni (složeni, višestruki) prelom;
- tip VII – kombinovani prelom.
Znaci i simptomi preloma
Na frakturu zigomatične kosti mogu ukazivati sledeći pokazatelji:
- intenzivan, probadajuć bol;
- edem (otok) očne regije i obraza;
- podlivi u očnoj regiji;
- nazalno krvarenje;
- sinusno krvarenje;
- lateralno subkonjuktivalno krvarenje;
- trizmus (otežana mobilnost ili disfunkcija donje vilice);
- neprirodno spljošteno lice;
- otvoreni prelom (vidljivi koštani fragmenti);
- utrnulost gornje usne, obraza, nosnog krilca i donjeg kapka.
Kod dislociranih preloma, moguće je da koštani fragmenti dospeju u maksilarni sinus ili u očnu duplju i tako uzrokuju povrede krvnih sudova, nerava i očne jabučice.
Pročitajte još i: Da li prelom vilice spada u domen maksilofacijalne hirurgije? >>
Na koji način se sanira prelom jagodične kosti?
Kao i drugi prelomi facijalnog masiva, i prelom jagodične kosti se većinom leči hirurški, u opštoj anesteziji. Tokom operativnog zahvata, najpre se lociraju koštani fragmenti, a zatim se vraćaju u anatomski položaj. Na kraju se fiksiraju titanijumskim mini-pločama i zavrtnjima.
U slučajevima gde je potrebno nadomestiti deo kosti, autotransplant se najčešće uzima sa poglavine, gornje vilice, donje vilice ili bedra pacijenta.
Pročitajte još i: Da li se prelom vilice može lečiti u ambulantnim uslovima? >>
Zašto se pacijenti sa prelomima kostiju lica obraćaju za pomoć Specijalističkoj ordinaciji Beograd–Centar?
Maksilofacijalni hirurg prof. dr Zoran Stajčić se, tokom svoje višedecenijske hirurške i profesorske karijere, susreo sa najraznovrsnijim prelomima kostiju lica.
U Specijalističkoj ordinaciji za maksilofacijalnu hirurgiju Beograd–Centar, čiji je osnivač i vlasnik, sa svojim medicinskim timom zbrinjava ne samo frakture zigomatičnog kompleksa, nego i prelome vilica, nosa, čeone kosti i lobanje.
Ukoliko ste pretrpeli povredu u okviru maksilofacijalne regije, zabrinuti ste zbog izrasline koja se ni od kuda pojavila ili biste pak želeli da na svom licu napravite neku estetsku promenu, zakažite konsultacije putem telefona +381 11 3610 651 ili imejl-adrese ordbeogradcentar@gmail.com. To možete uraditi svakog radnog dana, od 11 do 19 č.
Ako ste ljubitelj društvenih mreža, putem naših stranica na Fejsbuku, Instagramu i TikToku u svako doba možete pratiti i šerovati zanimljivosti i aktuelnosti iz naše ordinacije.
Pročitajte još i: Maksilofacijalni hirurg i zbrinjavanje deformacija lica i vilica >>
Pingback: Prelom orbite (očne duplje) || Specijalistička ordinacija Beograd-Centar
04/05/2022 at 11:13