Sve što treba da znate o impaktiranim umnjacima

Sve što treba da znate o impaktiranim umnjacima

Impaktirani umnjaci su neiznikli zubi, zarobljeni u koštanom tkivu gornje ili donje vilice. Iako su na finalnoj poziciji dentalnog niza, umnjaci mnogima uzrokuju velike probleme. Saznajte kroz naredni tekst o kakvim je komplikacijama reč i na koji način se one mogu rešiti.

Šta su umnjaci?

Umnjaci ili treći molari (kutnjaci) poslednji su stalni zubi u vilicama, koji niču na kraju dentalnog razvoja – između 17. i 24. godine. Dakle, u kasnom adolescentskom, odnosno ranom odraslom dobu.

Umnjaka ima ukupno četiri – po jedan sa krajnje leve i desne strane gornje i donje vilice. S obzirom na to da dolaze na sam kraj zubnog niza, kao osmi zubi u poretku, nazivaju se osmicama.

Poznati su i kao zubi mudrosti (eng. wisdom teeth) jer niču u periodu psihofizičkog sazrevanja, koje implicira umnost, mudrost.

Kako dolazi do njihove impakcije?

Umnjaci kod nekih ljudi nikada ne izniknu, a u većini slučajeva njihovo nicanje je asimptomatsko i nije praćeno nikakvim poteškoćama.  Ipak, kod mnogih osoba umnjaci ostaju zarobljeni u viličnoj kosti, što je vrlo često uzrok mnogih komplikacija.

Koštano tkivo i desni ih mogu u potpunosti ili delimično pokrivati, pa su onda apsolutno ili parcijalno impaktirani.

Impakcija umnjaka je čest slučaj u vilicama nedovoljne širine, odnosno onde gde postoji velika teskoba među zubima.

Usled nepravilnosti položaja korena, treći kutnjaci i drugi zubi zauzimaju različite položaje. Tako mogu rasti ukrivo (pod određenim uglom), bilo prema susednom zubu, bilo prema ivici vilice. To takođe dovodi do njihove impakcije.

Kao uzroci impakcije zuba javljaju se različiti tumori i ciste, zbog kojih je neophodno obratiti se maksilofacijalnom hirurgu.

Pročitajte još i: Tumori glave i vrata >>

Koje probleme mogu uzrokovati impaktirani umnjaci?

Kako zauzimaju finalno mesto u vilicama, umnjaci su teže dostupni prilikom pranja, zbog čega su treći kutnjaci skloniji nastanku plaka i karijesa. To je, nesumnjivo, pogodno tlo za razvoj različitih dentogenih infekcija. Zato je veoma važno održavati redovnu i pravilnu oralnu higijenu ne bi li se predupredila oboljenja i propadanje zuba.

Ukoliko su umnjaci delimično impaktirani, opasnost od infekcija se ogleda u njihovom otežanom čišćenju. Naime, hrana se zadržava između krunice zuba i gingive, što dovodi do stvaranja parodontalnih džepova. Na taj način, patogeni mikroorganizmi prodiru duboko ispod linije desni i uzrokuju brojna oboljenja, poput perikoronitisa, oštećenja zuba i zubnog nerva, vilične kosti ili sinusa.

Pročitajte još i: Oralna hirurgija – Dentogene infekcije >>

Kada su u pitanju potpuno impaktirani treći molari, oni su u celosti zadržani u koštanom tkivu vilice i ne probijaju desni. Njihov položaj je najčešće horizontalan (pod uglom 180°), što operaciju čini kompleksnijom.

Na redovnim pregledima, stomatolog će ustanoviti da li umnjaci imaju dovoljno mesta za pravilan razvoj i da li je došlo do njihove impakcije. Ukoliko je to slučaj, on će pacijenta uputiti specijalisti oralne hirurgije.

Na osnovu pregleda i rendgenskog snimka, oralni hirurg će sagledati problem impaktiranih umnjaka i odrediti najbolji vid hirurške terapije.

Impaktirani umnjaci – Znaci i simptomi

Neki ljudi neće imati nikakve naznake impakcije umnjaka. Kod nekih su pak prisutni vrlo sledeći znaci, odnosno simptomi, zbog kojih se moraju javiti stomatologu:

1. delimično izbijanje zuba kroz desni;
2. bol u predelu zuba ili vilice;
3. otežano gutanje ili disanje;
4. otok vilice;
5. crvenilo, otečenost, krvarenje desni;
6. gnoj ili bilo kakav iscedak iz desni;
7. parodontalni džepovi;
8. infekcije (perikoronitis, cista, apsces);
9. poteškoće pri otvaranju usta (trizmus);
10. utrnulost i gubitak osećaja u vilici;
11. komplikacije tokom ortodontske terapije;
12. neprijatan ukus u ustima;
13. zadah iz usta;
14. bol u predelu uha;
15. krv ili sukrvičast sekret iz nosa;
16. povišena temperatura.

Pročitajte još i: Oralna hirurgija u Beogradu – Kada je operacija neophodna? >>

Mogu li i drugi zubi biti impaktirani?

Osim umnjaka, impaktirani mogu biti i drugi zubi, a najčešće su to gornji očnjaci i donji pretkutnjaci. U slučaju impaktiranih očnjaka ili drugih zuba, obično se operacijom zubu stvora prostor za pravilno nicanje i on biva usmeren u željenom pravcu. Na taj način, impaktirani zub zauzima interdentalnu poziciju koja mu pripada i, uz ortodontsku terapiju, postepeno se uspostavlja regularnost zubnog poretka.

Posle hirurške intervencije, pacijent dolazi u našu ordinaciju na redovne kontrole kako bi se proverilo da li zub raste na očekivani način i da li su eventualno nastupile komplikacije.

Impaktirani umnjaci – Da li je operacija komplikovana i kako izgleda?

Kada je reč o impaktiranim umnjacima, većina stomatologa smatra da je njihovu ekstrakciju potrebno izvršiti čak i ako trenutno nema komplikacija.

Preventivna operacija umnjaka kod mlađih osoba je preporučljiva iz razloga što su kod starijih pacijenata komplikacije česte i nepredvidive.

Hirurško uklanjanje umnjaka i drugih zuba obično se izvodi ambulantno, u lokalnoj anesteziji ili analgosedaciji, a u izuzetnim slučajevima u opštoj anesteziji. Bez obzira na složenost operacije i vrstu anestezije, pacijent ne treba da bude zabrinut jer intervenciju u Specijalističkoj ordinaciji Beograd–Centar izvode oralni hirurzi velikog znanja i iskustva.

Operacija impaktiranog očnjaka u Specijalističkoj ordinaciji Beograd–Centar

Dužina samog zahvata zavisi od položaja impaktiranog zuba, odnosno složenosti pristupa i eventualnih, već nastalih komplikacija. Ipak, pacijenti mogu biti sigurni da su svoj problem poverili renomiranim specijalistima i da će oni učiniti sve da intervencija prođe u najboljem redu.

Pročitajte još i: Da li se prelom vilice može lečiti u ambulantnim uslovima? >>

Operativni postupak i postoperativni tok

Pri hirurškom odstranjivanju impaktiranog umnjaka, na desnima se pravi rez kako bi se moglo prići zubu i viličnoj kosti. Hirurg zatim uklanja kost koja onemogućava pristup zubnom korenu, posle čega se pristupa vađenju samog zuba.

Foto: Pixabay, Lolame

Po čišćenju tkiva oko izvađenog zuba, sledi zatvaranje rane. Radi kontrole krvarenja i pomoći pri stvaranju krvnog ugruška, na mestu ekstrakcije se postavlja gaza.

Tokom postoperativnog perioda, pacijentima se preporučuju hladne obloge, mirovanje, tečna ishrana, a po potrebi se ordiniraju analgetici za smanjenje bola. Ukoliko je kod pacijenta bila prisutna infekcija, biće mu prepisana i antibiotska terapija. Konci se uklanjaju 7–10 dana posle operacije.

Za pacijente je bitno da znaju da nijedan problem u vezi sa oralnim zdravljem nije nerešiv i da ne treba da se ustručavaju da potraže pomoć.

To mogu biti impaktirani umnjaci, nedostatak zuba, sinus lift ili bilo koja intervencija iz domena oralne hirurgije i implantologije.

U svakom slučaju, Specijalistička ordinacija Beograd–Centar će pronaći rešenje koje će odgovarati potrebama svakog pacijenta. Na vama je samo da zakažete pregled.

Pročitajte još i: Ugradnja zubnih implanata – Lukzus ili potreba? >>