Alergija na titanijum – Prepreka za ugradnju zubnih implanata ili ne?
Alergija na titanijum je jedina kontraindikacija koja može biti prepreka ugradnji titanijumskih zubnih implanata. Srećom, veoma je retka (svega 0,6 % slučajeva) i postoji rešenje za osobe koje pokazuju preosetljivost na ovaj metal.
Pročitajte još i: Ugradnja zubnih implanata – Luksuz ili potreba? >>
Šta je titanijum i zbog čega je važan u oralnoj implantologiji?
Titanijum je plemeniti metal male mase, ali velike čvrstoće i otpornosti na koroziju. Stoga primenu nalazi u auto, avio i svemirskoj industriji, kao i u proizvodnji ortopedskih pomagala i oralnoj implantologiji.
U njegove glavne karakteristike, koje ga izdvajaju od drugih metala, spada biokompatibilnost. Ova sposobnost da u dodiru sa biološkim tkivom ne izazove alergijsku reakciju ili povredu odlučujuć je faktor u vezivanju implanta za kost.
Dakle, titan je glavni materijal za izradu dentalnih implanata zbog sledećih revolucionarnih osobenosti:
- odlično srastanje sa viličnom kosti;
- obezbeđenje dobre stabilnosti implanta.
Oponašajući koren prirodnog zuba posle osteointegracije, implant sa abutmentom postaje nosilac krune, mosta ili proteze. Preuzimajući funkciju i izgled pravog zuba ili više njih, zubni implanti sa pripadajućim nadoknadama sjajan su vid protetske rehabilitacije.
Pročitajte još i: Zubna proteza na implantima >>
Alergija na titanijum i drugi razlozi za odbijanje ugradnje titanijumskog implanta
Kao što se može zaključiti, implanti izrađeni od titana imaju brojne prednosti. Nažalost, postoje situacije u kojima oni nisu primenjivi, a to su:
- alergija na titanijum;
- odbijanje pacijenta da u telo ugradi metal.
Foto: Pixabay, Volodymyr007
Simptomi alergijske reakcije na titanijum
Alergija na titanijum se može dijagnostikovati preoperativno – putem analiza krvi u pogledu preosetljivosti na metal (MELISA test). U retkim slučajevima dolazi do deponovanja čestica legure titanijuma u okolno tkivo, što se manifestuje posle ugradnje implanata.
Zbog toga bi trebalo obratiti pažnju na znake i simptome koji mogu ukazivati na postojanje netolerancije na titan:
- inflamacija i otok gingive oko implanta;
- bol;
- nekroza alveolarnog tkiva;
- gubitak vilične kosti;
- toksične reakcije u drugim tkivima.
Bilo da su ovi pokazatelji prisutni pojedinačno ili udruženo, trebalo bi odmah otići na specijalistički pregled. Tom prilikom biće utvrđeno da li se zaista radi o alergijskoj reakciji i odbacivanju implanta ili je po sredi neki drugi problem.
Pročitajte još i: Nadogradnja kosti vilice radi ugradnje implanta >>
Ako je alergija na titanijum kontrainidkacija za ugradnju implanata, postoje li druge opcije?
Za pacijente koji pokazuju hipersenzitivnost u pogledu titanijuma, postoji alternativno rešenje – cirkonijum.
Implanti od cirkonijuma se izrađuju posebnom tehnologijom, kao jednodelni ili dvodelni, i dobra su zamena titanijumskim. Isto se odlikuju velikom otpornošću na koroziju, visokim stepenom sposobnosti integrisanja u koštano tkivo i postojanošću osetointegracije.
Prednosti cirkonijumskih implanata u odnosu na titanijumske
Dobra izdržljivost
Osim navedenih razloga, implanti od keramičkog cirkonijum-oksida pokazuju zadovoljavajuće mehaničke osobine: veliku elastičnost i priličnu otpornost na opterećenje i pritisak.
Manje zapaljenskih procesa
Smatra se da se posle ugradnje cirkonijusmkih implanata ređe javlja inflamacija okolne kosti zbog manjeg nakupljanja plaka oko implanta. A, zapaljenje kosti vilice je jedan od glavnih razloga odbacivanja titanijumskog implanta.
Estetika
Ipak, opredeljenje za cirkonijumski implant najčešće je motivisano estetskim faktorom. Naime, ukoliko se implant ugrađuje u prednjoj dentalnoj zoni, koju karakteriše tanja gingiva, cirkonijumski implant će se bolje uklopiti.
Zahvaljujući njegovoj beloj boji (identičnoj koloritu prirodnog zubnog korena), biće zadovoljeni visoki estetski standardi frontalne vilične regije. Cirkonijumski implant (sa krunicom od istog materijala) ostavlja apsolutni utisak biološkog zuba.
Koji se zubni implanti ugrađuju u Specijalističkoj ordinaciji Beograd–Centar?
U Specijalističkoj ordinaciji Beograd–Centar se, prema potrebama pacijenata, koriste obe vrste implanata.
Pri izboru brenda, reper prema kojem se naši oralni hirurzi i implantolozi upravljaju jeste kvalitet izrade implanta i klinički uspeh implantološkog zahvata.
Foto: www.nobelbiocare.com / www.straumann.com
Nobel Biocare i Straumann su svetski lideri u proizvodnji implantološke opreme i kompanije s kojima godinama sarađujemo. Cirkonijumski implanti Nobel Pearl i Straumann PURE pokazali su se kao dobra nemetalna alternativa konvencionalnim implantima od titana.
Ako ne postoji alergija na titanijum, zašto je bolje opredeliti se za titanijumske implante?
Bolja ispitanost
Zbog duže tradicije, brojnih usavršavanja i većeg broja kliničkih studija, kao i zbog dostupnosti različitih modela i rezervnih delova, titanijumski implanti imaju preimućstvo u odnosu na cirkonijumske. Titanijum se dokazao kao vrlo pouzdan i uspešan biomaterijal u 95 % slučajeva.
Veća izdržljivost i trajnost
Zahvaljujući većem prečniku i strukturi samog materijala, implanti od titana mogu podneti veće opterećenje, pa su bolji nosioci proteza.
Uz to, među cirkonijumskim implantima postoji manji izbor dimenzija, zbog čega se mora voditi računa o načinu opterećenja. To znači da na implantima od cirkona krunice moraju biti takođe cirkonijumske a ne metalokeramičke.
Manje komplikacija
Takođe, pokazuju daleko veću čvrstoću i otpornost prema lomljenju od cirkonijumskih, što je posebno bitno sa aspekta potencijalnih komplikacija.
Dostupnost i bogatiji izbor delova
Asortiman komponenti za titanijumske implante je daleko veći nego za cirkonijumske, koji su još u razvoju. Selekcija delova za implante od titana se može vršiti prema svim bitnim aspektima: uglu, veličini i poziciji implanta. Pored toga, oni su uvek dostupni, što je, dugoročno gledano, veoma značajno.
Kakvo je naše iskustvo?
Zbog svih ovih razloga, većina naših pacijenata se odlučuje upravo za implante od titana. Naročito ako im je pre implantološke intervencije neophodan sinus-lift, nadogradnja kosti ili lateralizacija nerva, odnosno neki drugi kompleksniji oralnohirurški zahvat.
U svakom slučaju, ako se dvoumite između titanijumskog i cirkonijumskog implanta i niste sigurni koji bi vam više odgovarao, zakažite konsultacije i obavite sve preglede u našoj ordinaciji. Samo tako ćete moći da donesete pravu odluku.
Pročitajte još i: Bezuba vilica i nadogradnja vilične kosti – Kako doći do implanata? >>
