Onkologija


Jednu od najcešcih urodenih mana glave i vrata predstavlja rascep usne,nepca ili kombinaciju ova dva rascepa.Može da zahvati pod nozdrve i usnu na jednoj ili obe strane,da se proteže kroz alveolarni luk,tvrdo nepce i celo meko nepce.U zavisnosti od zahvacenih struktura govorimo o potpunim i nepotpunim rascepima.Cesta prateca deformacija kod ovih pacijenata je poremecaj mekih tkiva i hrskavica nosnih krila i kupole nosa .Odojcad sa rascepom ima probleme sa ishranom jer je dojenje nemoguce.

PREOPERATIVNO: Problem sa ishranom cini ovu operaciju hitnom.Najcešce je potrebno nekoliko zahvata do postizanja zadovoljavajucih rezultata.Što se tice starosti,optimalno vreme za zatvaranje rascepa usne je od 3 do 6 meseci života a rascepa nepca oko 18 meseci,pre nego što dete progovori.Ovom problemu je potrebno prici multidisciplinarno pa je u timu lekara neophodno i prisustvo stomatologa-ortodonta koji ce nastaviti lecenje pacijenta posle hirurške intervencije.Preoperativna priprema obuhvata pedijatrijski pregled,laboratorijske analize i kontrolu brisa iz nosa i usta.

OPERACIJA: Traje oko dva sata i izvodi se u opštoj endotrahealnoj anesteziji.Pri zatvaranju usne osveže se ivice rascepa i mobiliše okolno tkivo.Radi se rekonstrukcija poda nozdrve a potom oblikovanje usne.Kod obostranog rascepa prvo se radi jedna strana a posle tri meseca i druga.Operativno zatvaranje nepca obezbeduje normalan govor.Nakon osvežavanja ivica rascepa,formiraju se slojevi kojima se usna duplja odvaja od nosne.Meko nepce se pomera unazad prema ždrelu a konci se spontano resorbuju.Deformiteti nosa i lica se rade posle kompletnog završetka rasta kostiju i hrskavica.

POSTOPERATIVNO: Zadržavanje na klinici je jedan dan.Vrlo je važno da dete prvih dana uzima dosta tecnosti a kasnije kašastu hranu.Konci sa usne se skidaju sedmog dana.Ukoliko postoje smetnje u govoru potrebno je sprovodenje logopedskog tretmana u predškolskom uzrastu.Razvoj zuba treba biti kontrolisan od strane ortodonta.

Onkologija galerija

data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/rana1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/rana2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/rana3.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/rana4.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/f.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/f1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/f2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/maligni1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/maligni2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/maligni3.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/maligni4.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/flap1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/flap2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/flap3.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/flap4.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/parotis1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/parotis2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/parotis3.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/D1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/D2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/D3.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/tumor1.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/tumor2.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/tumor3.jpg" data-title="" data-description="" > data-big="hirurski_zahvati/Onkologija_706x611/tumor4.jpg" data-title="" data-description="" >